THMC Mental Health & Innovation Centre
ADHD及腦退化評估
緻安精神健康醫療創新中心
專門診治
兒童和成人過動症及情緒病
心理健康診所
星期六下午如常應診
自殘和
邊緣性人格障礙
Self-harm and Borderline Personality Disorder
邊緣型人格障礙的特徵是長期感到空虛、害怕被拋棄、情緒不穩定、極度憤怒、人際關係問題、反覆自殘、短暫幻覺。家庭衝突、父母的忽視以及童年時期的虐待都可能導致這種疾病[1]。
反覆自殘的案例
Lynette是中四學生。她來自一個單親家庭。她總是感到空虛，擔心朋友會拋棄她。她無法應付學業壓力和與朋友的問題。她的情緒可能會從正常變成強烈的憤怒和煩躁。她常用筆刀割手腕。老師注意到她手腕上有多處傷疤。她的母親發現很難應付她的自殘行為和情緒波動。
我以為我的女兒割傷了自己，她患有憂鬱症。
憂鬱症和邊緣性人格障礙有什麼區別？
邊緣性人格障礙患者俱有以下特徵，而憂鬱症患者則沒有：長期的空虛感、害怕被遺棄、身份混亂、衝動行為(例如暴飲暴食)、短暫性思覺失調(例如在周圍無人時聽到聲音)等。
邊緣性人格障礙對學業成績有何影響？
患有邊緣型人格障礙的年輕人常常 會因為情緒波動而無法集中精力學習。反覆出現的自殘行為和人際問題讓學校擔憂。他們經常需要從學校/大學請假, 導致延遲畢業或退學。
患有邊緣型人格障礙的人抱怨情緒波動。
他們患有雙相情感障礙(Bipolar disorder)嗎？
邊緣性人格障礙患者的情緒會從正常情緒轉變為強烈的憤怒或煩躁。相較之下，雙極性情感障礙患者會從情緒低落(憂鬱)轉變為情緒高漲(躁症）。
精神科醫生如何幫助邊緣型人格障礙患者？
有相關經驗的精神科醫生會嘗試與患者建立治療和醫護關係, 將提供具體的心理治療技術。精神科醫生會開藥來穩定情緒，減少自殘和衝動行為，並治療短暫性思覺失調(例如幻覺)。
資料來源：何振民醫生為共同作者之一的學術論文。
[1] Keng SL, Lee Y, Drabu S, Hong RY, Chee CYI, Ho CSH, Ho RCM. Construct Validity of the McLean Screening Instrument for Borderline Personality Disorder in Two Singaporean Samples. J Pers Disord. 2019 Aug;33(4):450-469. doi: 10.1521/pedi_2018_32_352. Epub 2018 Jun 27. PMID: 29949444.
Husain SF, Tang TB, Yu R, Tam WW, Tran B, Quek TT, Hwang SH, Chang CW, Ho CS, Ho RC. Cortical haemodynamic response measured by functional near infrared spectroscopy during a verbal fluency task in patients with major depression and borderline personality disorder. EBioMedicine. 2020 Jan;51:102586. doi: 10.1016/j.ebiom.2019.11.047. Epub 2019 Dec 24. PMID: 31877417; PMCID: PMC6938854.